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重阳特辑丨永利娱乐场一站402.com区永利国际娱乐平台骨科连续顺利 实施六例高龄、高风险手术-永利国际娱乐

发布时间:2018-10-22 字体: 浏览:63


2018年10月17日,农历九月初九,是我国传统节日重阳佳节。因两九相重,故曰“重阳”,又因九在数字中是最大数,所以被赋予“生命长久、健康长寿”的寓意,因此重阳节也称“老人节”、“敬老节”。


2018年永利娱乐场一站402.com区永利国际娱乐平台积极创建老年友善永利国际娱乐平台,努力营造老年友善文化,提供老年友善服务,为老年人构筑起一道坚实的健康防线。近日,在重阳佳节来临之际,骨科团队连续顺利实施六例高龄、高风险手术,为今年的重阳节和所有老人献上了一份难得的节日厚礼。



时间回溯到国庆前夕的9月30日,早上八点交班完毕,大家的心情随手术室接送人员的到来既有忐忑不安,也有一丝小激动和期待,因为骨科将要为一名101岁超高龄股骨粗隆间骨折患者实施骨折闭合复位髓内钉内固定术。


此患者身体偏瘦、体重轻,身体状况相对较差,同时合并重度骨质疏松症、高血压、贫血、血小板减少、应激性溃疡、反流性食管炎、输尿管梗阻等多种内外科疾病,手术风险极高,有可能术中发生意外,甚至死亡,这也是我们忐忑不安的主要原因。


在骨科主任杨占辉带领下,术前针对患者身体存在的问题,围手术期可能发生意外和并发症,经全科积极讨论,对存在的问题术前进行调整,术后对围手术期并发症的预防采取应对措施,尽可能降低并发症的发生率。向患者家属交待手术高风险性,手术后可能达到的效果,另一方面介绍保守治疗的优缺点,最终患者家人决定承担风险选择手术治疗降低后期并发症发生率。


当麻醉科医师于9:30在手术台上顺利成功麻醉,史宏伟主任医师、张立军副主任医师、张金明主治医师和高钺医师一组人员成功行股骨粗隆间骨折闭合复位。史主任和张主任按术前方案有序进行手术,平时熟悉的手术室空中弥散着淡淡紧张气息。台下医护有条不紊进行辅助,最终手术历经1小时顺利结束。当把患者搬到转运床上到ICU支持对症治疗,此时骨科同仁心中扬起一丝成功的喜悦。


喜悦的心情总是那么短暂,随着另一位92岁高龄女性股骨粗隆间骨折的到来大家又开始忙碌起来。虽然较上一位患者年龄稍小,但此患者身体状态明显更差,受伤三天未进主食,进少量温水,消瘦,严重负氮平衡,同时合并有高血压、冠心病、脑梗死、肺气肿、肺大疱、少许心包积液、右胸腔积液、低蛋白血症(25.7g/L)、胃肠功能紊乱等多系统疾病。


说实话当时我们对这个患者没有手术的信心,然而患者家属了解了病情及手术治疗和保守治疗的优劣势后,积极要求手术。家属说“我们想通过积极手术改善此种骨折高并发症和死亡率,即使术中和术后没有撑过去,我们儿女不想留遗憾”,这句话深深感动了我们。当史宏伟主任医师给家属签完手术同意书时,我对史老师说“咱们真的冒这么大风险吗?”史宏伟主任医师胸有成竹的回答:“对这位患者来说行不行手术治疗都是高风险,但敢于挑战和家属的信任是一种动力,我们不能辜负!”积极的术前准备是手术成功的关键,患者手术历经50多分钟顺利结束。观察患者生命体征平稳,转到ICU恢复治疗,大家的心情渐渐飞扬起来。


接下来还有两台手术。一台是杨占辉主任医师擅长专业的腰3、4椎体压缩骨折83岁患者。脊柱疾病专业技术要求高,杨主任对此种术式已行三百多例,有丰富经验。另一台为胫骨平台骨折内固定术后要求取内固定患者。同组人员行同台手术减少时间,当手术进行一半时病房急呼新收入两位患者,一位为81岁股骨粗隆间骨折,另一位为44岁车祸伤致桡骨远端骨折。为避免国庆期间因患者长期卧床引起并发症,我们抽下人员到病房积极对新收患者联系相关科室完善术前检查,排除手术禁忌症,同组人员顺利完成股骨粗隆间骨折及桡骨远端骨折手术治疗。



这是骨科建科十几年来首次一天同组人员连续顺利实施六例高龄、高风险手术,欣慰的同时更感肩上责任重大!


岁岁重阳,今又重阳,穿越岁月沧桑,惟愿你一切安康!


后续:通过骨科、麻醉科和后期ICU等相关科室合作,101岁老人现已康复出院。

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